د. وليد أبو القيعان - تصوير محمود أسعد

يمكن أن يقللا من مخاطره بشكل ملحوظ. كما وأن هناك ارتفاع ملحوظ لحالات الإصابة في المجتمع العربي في النقب بسبب التغييرات التي طرأت على نمط الحياة الحديث ودخول عادات تغذية واستهلاك غريبة عند المجتمع البدوي في النقب والذي تمييز على مدار سنوات طويلة بالجهد الجسماني ومأكولات صحية وطبيعية. من المقلق ان ازدياد نسب الإصابة لدى شريحة الأصغر سنا من الشباب والشابات! حول هذا الموضوع تحدثنا مع د وليد أبو القيعان، رئيس قسم أورام الجهاز الهضمي في مستشفى أسوتا –أشدود.

بداية ما هي الأسباب وعوامل الخطر؟

هناك العديد من المسببات والعوامل التي تؤثر على احتمالات الإصابة بسرطان القولون أهمها: التقدّم في السن، إذ تزداد احتمالات الإصابة بعد سن الخمسين والعامل الوراثي له تأثير على احتمالات الإصابة بالمرض. هذان العاملين هما معطيات لا يمكننا السيطرة عليها الى أن العامل المتعلق بنمط الحياة الحديث ودخول عادات غذائية غريبة عن مجتمعنا وخاصة في المجتمع البدوي في النقب والنظام الغذائي الغني باللحوم الحمراء والمصنّعة وانتشار السمنة وقلة النشاط البدني والتدخين وتناول المشروبات الكحولية، موجود تحت سيطرتنا. ولا شك انه زاد حسب تقديري من احتمال الاصابة بالمرض ولدى فئات عمرية أصغر مما اعتدت ان اراه خلال عملي. 

وفقًا لوزارة الصحة الإسرائيلية، يتم تشخيص نحو 3,200 حالة جديدة من سرطان القولون والمستقيم سنويًا، منها ما يزيد عن 20% لدى أشخاص دون سن الخمسين.

ما هي الخطوات التي يجب اتباعها من أجل السيطرة على احتمالات الإصابة والتعامل مع هذا المرض؟

تشير الأدبيات الطبية إلى أنّ الوقاية والكشف المبكر هما المفتاح لتقليل خطر الإصابة. ومن أهم الخطوات الموصى بها:

1. تنظير القولون كل خمس سنوات بدءًا من سن الخمسين، أو من سن الأربعين إذا وُجدت حالات إصابة في العائلة.

2. فحص الدم الخفي في البراز كل عامين إلى خمس سنوات.

3. التوجه للطبيب عند ملاحظة نزول وزن غير مبرّر، أو آلام بطن مزمنة، أو تغيّر في عادات الإخراج.

4. اتباع نظام غذائي غني بالألياف، الفواكه، الخضروات، والحبوب الكاملة.

5. الامتناع عن التدخين والكحول، وممارسة النشاط البدني بانتظام، والحفاظ على وزن صحي 

ما هي طرق العلاج المتاحة وأهمية ملاءمة العلاج لحالة المريض؟

يستهل التدخل الجراحي في مقدمة العلاجات، حيث يقوم الأطباء باستئصال الورم والجزء المصاب من القولون، وأحيانًا يحتاج المريض إلى فتحة خارجية مؤقتة أو دائمة للتبرز.

كما يُستخدم العلاج الكيميائي للقضاء على الخلايا السرطانية المتبقية بعد الجراحة أو لتقليص حجم الورم قبل العملية. وفي حالات أخرى، يلجأ الأطباء إلى العلاج الإشعاعي خاصة لسرطان المستقيم، نظرًا لفعاليته في تقليص حجم الأورام.

وفي السنوات الأخيرة برزت العلاجات الموجّهة التي تستهدف مستقبلات وجزيئات محددة على سطح الخلايا السرطانية، إلى جانب العلاج المناعي الذي يفعّل جهاز المناعة لمهاجمة الورم، خصوصًا عند المرضى الذين تظهر لديهم صفات جينية معينة. تستخدم العلاجات المناعية والموجهة في المراحل المتقدمة أو عند عدم نجاح الطرق التقليدية في توفير الحلول. حيث أن اختيار الخطة العلاجية وملاءمتها لحالة المريض، تمكن الأطباء من اعتماد علاج أقل تعقيداً مع مضاعفات جانبية أقل على المريض. العلاجات الحديثة وخاصة البيلوجية والمناعية أحدثت ثورة في طرق العلاج: فمثلا الفحوصات مخبرية الحديثة تساعدنا على استكشاف طفرات المرض ومعلومات هامة من اجل ملائمة العلاج لحالة لهذه الطفرات وهذا من شأنه ان يزيد من احتمالات نجاح العلاج والسيطرة على المضاعفات او حتى الوصول الى الشفاء التام.    

panet@panet.co.ilاستعمال المضامين بموجب بند 27 أ لقانون الحقوق الأدبية لسنة 2007، يرجى ارسال ملاحظات لـ